Extensión de codo

El test de extensión de codo evalúa el rango de movimiento articular (ROM) en el plano sagital, midiendo la capacidad del paciente para extender el codo desde la flexión máxima hasta la extensión completa. Puede realizarse con goniómetro universal o inclinómetro digital. Objetivo del test: Cuantificar la amplitud de la extensión del codo para fines de evaluación funcional, seguimiento evolutivo y comparación interlateral.

Posición del paciente Decúbito supino sobre camilla, brazo a lo largo del cuerpo. Hombro en posición neutra, antebrazo en supinación y palma hacia arriba. Toalla enrollada debajo del brazo, a la altura del húmero distal, para permitir movimiento libre de extensión. Posición del evaluador Ubicado lateral al miembro a evaluar. Sujeta el brazo proximalmente para evitar compensaciones de hombro. Guía el antebrazo hacia extensión completa, controlando que no haya rotación del hombro. Instrucciones al paciente “Extienda el codo lo máximo que pueda, manteniendo la palma hacia arriba.” “Relájese, yo lo ayudaré a completar el movimiento si es necesario.” Procedimiento con Goniómetro Eje: Epicóndilo lateral del húmero. Brazo fijo: Alineado con el húmero, apuntando hacia el acromion. Brazo móvil: Alineado con el radio, siguiendo el proceso estiloides radial. Registrar el ángulo en extensión máxima (puede llegar a 0° o incluso a valores negativos en caso de recurvatum). Procedimiento con Inclinómetro Colocar el inclinómetro en la cara dorsal del antebrazo, a nivel del radio distal. Poner a cero el dispositivo en posición inicial de 90° de flexión. Indicar al paciente que extienda el codo completamente y registrar el valor.

Normal: 0° de extensión o hasta 5-10° de hiperextensión fisiológica sin dolor ni compensaciones. Limitación leve: déficit de 5° a 10° en comparación con el lado contralateral. Limitación moderada: déficit de 10° a 20°. Limitación severa: déficit mayor a 20° o bloqueo rígido. Considerar asimetrías mayores a 5° entre ambos codos como relevantes para el análisis funcional.