Fuerza isométrica de cuádriceps

Evaluación de la fuerza isométrica máxima del músculo cuádriceps femoral mediante una celda de carga (o dinamómetro) colocada sobre la cara anterior de la pierna, justo por encima del tobillo.
El paciente se encuentra en posición sedente, con rodilla flexionada a 70°, cadera a 90° y tronco estable mediante sujeción del respaldo o cinturón.
El objetivo del test es determinar la fuerza máxima isométrica voluntaria (MVIC) del cuádriceps, reflejando la capacidad del aparato extensor de rodilla.

• Colocar al paciente sentado en el borde de la camilla o banco, con el tronco erguido y brazos cruzados sobre el pecho o tomados al borde del asiento.

• Ajustar la celda de carga al tobillo, alineada con el eje del movimiento (por encima del maléolo).

• 70° de flexión de rodilla - 90° de flexión de cadera. Puede ser necesario colocar un soporte debajo del muslo para alinear la cadera en dicha posición.

• Solicitar una contracción progresiva de extensión de rodilla (“empujá fuerte hacia adelante como si quisieras enderezar la pierna”), hasta alcanzar el esfuerzo máximo.

• Mantener la contracción isométrica durante 5 segundos.

• Repetir el procedimiento 3 veces por lado, registrando el mayor valor obtenido (en Newtons) o un promedio de los mismos.

• Se debe evitar la extensión completa de rodilla o el movimiento compensatorio de tronco.

• El resultado se expresa en fuerza máxima (N) y puede complementarse con la fuerza relativa (N/kg).

Para comparaciones laterales, se calcula el Índice de Simetría de los Miembros (LSI):

• Un LSI ≥ 90% se considera simétrico y funcionalmente adecuado.

• Valores inferiores a 85–90% indican déficit de fuerza significativo, especialmente relevante en la rehabilitación postoperatoria o retorno deportivo.

• La progresión en la fuerza medida refleja la efectividad del programa de rehabilitación.