Movilidad de aducción de hombro

Evalúa el rango de movimiento (ROM) de aducción glenohumeral, habitualmente en el plano horizontal, para determinar la capacidad de aproximar el brazo hacia la línea media del cuerpo. Es útil para detectar restricciones capsulares, musculares o alteraciones mecánicas de la articulación, así como para el seguimiento evolutivo en rehabilitación y entrenamiento.

Instrucciones para la Evaluación 1. Posición del paciente: Decúbito supino sobre camilla, hombro en posición neutra de rotación y codo extendido. Tronco alineado, evitando inclinaciones o rotaciones compensatorias. 2. Posición del evaluador: De pie al lado del miembro evaluado, estabilizando la escápula y la pelvis para prevenir movimientos accesorios. 3. Procedimiento: Con goniometría: Colocar el eje del goniómetro sobre la línea media anterior del acromion (aproximado eje de rotación de la glenohumeral). Brazo fijo alineado con la línea media anterior del tronco. Brazo móvil alineado con la línea media anterior del húmero. Mover el brazo hacia la línea media (aducción), cruzando por delante del tronco, manteniendo el codo extendido. Detener el movimiento al sentir resistencia firme, dolor o detectar compensaciones. Registrar el ángulo máximo alcanzado. Con inclinometría: El paciente se coloca en posición sedente o en bipedestación, allí colocar el inclinómetro sobre la cara anterior del húmero, alineado con su eje longitudinal. Poner a cero el dispositivo en posición inicial. Realizar el movimiento de aducción manteniendo el codo extendido. Detener al llegar a la resistencia firme o ante compensaciones. Registrar el valor mostrado en el inclinómetro. 📌 Nota clínica: En ciertos deportes (rugby, artes marciales) valores superiores pueden ser funcionales si no hay dolor ni inestabilidad. En personas mayores 20 a 25° puede ser suficiente para un desempeño funcional normal.

Normalidad: amplitud dentro de los valores de referencia. Hipomovilidad: rango reducido, común en retracción capsular posterior o acortamiento de músculos posteriores del hombro. Hipermovilidad: rango superior al esperado, asociado a laxitud ligamentaria o compensaciones escapulares. Asimetría relevante: diferencia mayor al 10–15% entre lados, relevante en deportes de contacto o de lanzamiento.