Inclinación lateral lumbar

El test de inclinación lateral lumbar es una herramienta clínica utilizada para cuantificar la movilidad en el plano frontal del tronco. Permite identificar hipomovilidad unilateral, restricciones, compensaciones torácicas y asimetrías funcionales. Su uso es común en el abordaje del dolor lumbar, escoliosis no estructural y disfunciones lumbopélvicas. La medición puede realizarse mediante inclinómetro, permitiendo obtener valores más fiables que la observación visual o la distancia mano–rodilla.

2. Instrucciones (Procedimiento)

A. Preparación

1. Paciente en bipedestación, pies separados al ancho de las crestas ilíacas.

2. Brazos relajados a ambos lados del cuerpo.

3. Solicitar un movimiento lento y controlado, evitando flexión anterior o rotación del tronco.

B. Identificación anatómica

• Localizar el proceso espinoso de T12 y de S1, siguiendo referencias anatómicas previamente descritas.

• Para medición de movilidad lumbar pura se utiliza doble inclinómetro; para medición global, un solo inclinómetro en T12 o L3.

C. Procedimiento con inclinómetro

1. Colocar un inclinómetro sobre T12 (inclinación global).

2. Indicar al paciente que realice inclinación lateral máxima hacia un lado, manteniendo pelvis y pies estables.

3. Registrar el valor en grados.

4. Repetir hacia el lado contralateral.

D. Procedimiento con doble inclinómetro (T12–S1)

1. Colocar un inclinómetro en T12 y otro en S1 en posición neutra.

2. Solicitar inclinación lateral hacia el lado a evaluar.

3. Registrar ambos valores al final del movimiento.

4. Calcular movilidad lumbar pura:
   Inclinación lumbar = inclinómetro T12 – inclinómetro S1

5. Repetir hacia el lado contralateral.

3. Interpretación de resultados

A. Movilidad funcional

• La inclinación lateral refleja principalmente la contribución lumbar y torácica baja, con ligera participación de la cadera.

• La comparación bilateral es fundamental para identificar asimetrías clínicamente relevantes.

Valores orientativos

• Inclinación lateral global (T12): 25–35° por lado.

• Inclinación lumbar pura (T12–S1): 15–20° por lado.

Interpretación

• Normal: movilidad dentro del rango esperado, simetría bilateral, sin dolor significativo.

• Regular: movilidad limitada de 5° respecto a valores normales o leve asimetría.

• Irregular / anormal:

  • Movilidad < 15° global o < 10° lumbar pura.

  • Diferencia bilateral > 5°.

  • Presencia de dolor irradiado, bloqueo, rigidez marcada o compensaciones.